Власти Узбекистана разработали программу реформирования сферы здравоохранения по семи направлениям. Основой стали предложения и замечания, присланные жителями страны и международными экспертами – специальный колл-центр получил свыше 25 тысяч обращений. Об этом сообщает пресс-секретарь президента Узбекистана Шерзод Асадов в серии постов, посвященных открытому диалогу с представителями системы здравоохранения, который Шавкат Мирзиёев провел 18 марта во Дворце международных форумов. Здесь собрались более тысячи работников медицины и представителей общественности, еще около 20 тысяч человек находились в региональных студиях.
Выступая с речью, Шавкат Мирзиёев привел, в частности, основные претензии, высказанные позвонившими в колл-центр:
некоторые медицинские учреждения расположены слишком далеко от места жительства пациентов. Тысячи людей вынуждены преодолевать от 10 до 75 километров, чтобы добраться до кабинета семейного врача;
медицинское обслуживание не учитывает потребности населения, образ жизни жителей регионов, рост некоторых заболеваний;
70% медицинского оборудования в поликлиниках морально устарело, и это одна из причин низкого качества медицинских услуг;
зарплата врачей определяется тарифной сеткой, а не результатами труда;
образование и практика далеки друг от друга, большинство выпускников медицинских вузов не имеют необходимых практических навыков для работы.
Проанализировав обращения, власти решили до 1 октября совместно с экспертами Всемирного банка разработать Стратегию развития здравоохранения, охватывающую семь ключевых направлений. Часть мероприятий будет реализована уже этой весной.
Первое направление – приблизить первичную медико-санитарную помощь к населению и расширить сеть медучреждений.
Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, пункт первичной медико-санитарной помощи должен находиться на расстоянии трех километров или 20-минутной ходьбы от домохозяйств. Поэтому в Узбекистане будет расширена сеть местных поликлиник: 136 откроют в 2022 году и еще 140 — в 2023 году. С 2023 года на базе участковых поликлинических отделений будет создано 1100 пунктов семейного врача. Таким образом, медицинским обслуживанием будет охвачено около 1 млн человек.
Медицинские центры создадут более чем в 2000 отдаленных населенных пунктах, это поможет охватить первичной медико-санитарной помощью еще 4 млн человек.
Программа «Сельский врач» будет усовершенствована.
Уже с 1 мая 2022 года врачи, работающие в труднодоступных и отдаленных районах, будут, кроме зарплаты, получать доплату в 2 млн сумов ($181). Им возместят до 50% стоимости жилья, купленного в ипотеку. Врачей, проработавшие в отдаленной и труднодоступной местности три года подряд, будут принимать в клиническую ординатуру без экзамена.
В 2022 году 10% коек в районных центральных больницах будут выделены для пациентов невролога, эндокринолога и кардиолога – за счет бюджета. В 2023 году этот показатель достигнет 20%.
Чтобы расширить охват первичной медико-санитарной помощью, опытным врачам теперь разрешено заниматься индивидуальной семейной медициной. Для населения их услуги будут бесплатны, труд индивидуальных семейных врачей будет оплачиваться через государственную больничную кассу.
Сегодня кабинеты семейных врачей в семейных и многопрофильных поликлиниках открыты до 13:00. Теперь они будут работать до 20:00, а работающие в них врачи и медсестры станут получать надбавки к зарплате.
С 1 мая во всех многопрофильных центральных поликлиниках откроют детские отделения. Более 17 тысяч медицинских бригад получат дополнительно 8 500 детских медсестр и акушерок.
С 1 июля дети в возрасте от 3 до 15 лет будут бесплатно получать препараты йода.
В Республиканском специализированном педиатрическом центре откроют генетическую лабораторию с филиалами во всех регионах Узбекистана. Лаборатория будет оснащена современным оборудованием для проведения генетического тестирования с целью раннего выявления редких (орфанных) заболеваний, приводящих к инвалидности. На ее создание выделят $15 млн.
В Узбекистане будет внедрена система бесплатной доставки необходимых лекарств больным детям с диагнозом спинальная мышечная атрофия (СМА). На эти цели планируется ежегодно выделять 110 млрд сумов ($10 млн).
По всей стране будет создано 46 межрайонных перинатальных центров, в которых будут организованы отделения детской реанимации.
С 1 апреля текущего года и до 1 января 2025 года медицинское оборудование, изделия, инструменты и материалы, ввозимые медицинскими организациями, будут освобождены от налога на добавленную стоимость и таможенных пошлин.
Деньги на лечение планируется перечислять непосредственно заболевшим людям.
«Откровенно говоря, во многих частных клиниках условия и качество предоставляемых услуг намного выше, чем в государственных больницах. Мы должны радоваться этому. Сегодня тысячи наших граждан, нуждающихся в социальной защите, стоят в очереди на получение бесплатных специализированных медицинских услуг в государственных клиниках.
Отныне население сможет обращаться не только в государственные больницы, но и в частные клиники по своему выбору по льготному направлению. Деньги, выделенные на лечение, пойдут пациенту. Повторюсь — форма собственности медучреждения для нас не имеет значения. Наша главная цель — беречь здоровье нашего народа, излечивать его болезни», — заявил Мирзиёев.
Для снижения стоимости основных лекарственных средств не менее чем на 30% в ближайшие пять лет производство лекарственных средств и изделий медицинского назначения будет увеличено втрое, а обеспеченность отечественными лекарствами достигнет 80%.
Мирзиёев анонсировал выплату средств на лечение непосредственно пациентам, а не больницам
Президент отметил, что повысить эффективность системы лечения можно также за счет интеграции проверенных методов народной медицины с современной. С текущего года:
проверенные лекарственные растения будут постепенно включаться в стандарты и протоколы оказания медицинской помощи;
во всех медицинских вузах и колледжах будет внедрена система подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов народной медицины;
во всех регионах будут созданы центры Ибн Сины, работники которых будут рассказывать о народной медицине и здоровом образе жизни в школах, лицеях, колледжах, техникумах и вузах;
в каждой поликлинике организуют кабинеты народной медицины и фитобары;
наличие в аптеках уголка с препаратами народной медицины включено в список условий для выдачи лицензии;
в Республиканском научно-практическом центре народной медицины при клинике Медицинской академии будет открыто лечебное отделение на 40 коек, появятся региональные филиалы центра.
Второе направление – работа скорой помощи.
Власти примут отдельную программу по улучшению качества экстренной помощи. Отремонтируют или заменят 670 автомобилей скорой помощи по всей стране. Служба «103» будет интегрирована в единую систему управления на республиканском, областном, городском и районном уровнях.
В каждом регионе страны на основе опыта Ташкента будет внедрена электронная автоматизированная система управления скорой помощью.
Машины будут приезжать к пациентам не в рамках района или области, а в зависимости от близости нахождения к пациенту.
В 24 населенных пунктах, расположенных в 50-80 километрах от районного центра, будут организованы специальные медицинские бригады.
Третье направление — реализация специальной программы улучшения материально-технической базы медицинских учреждений на 2022-2025 годы.
При этом в первую очередь будет полностью отремонтирована сеть питьевого водоснабжения в 182 пунктах семейного врача, система отопления — в более чем 450 учреждениях, электросеть — в 650.
Запланировано реконструировать и оснастить современным оборудованием 1100 медицинских учреждений, 227 родильных домов, 39 детских больниц. На эти работы власти выделят 6 трлн сумов (свыше $545 млн).
Еще $165 млн направят на укрепление материально-технической базы Службы санитарно-эпидемиологического надзора. Кроме того, будет принята программа цифровизации всех направлений медицины и развития ИТ-инфраструктуры, начиная с начального уровня.
Четвертое направление — поддержка медперсонала.
В первую очередь будет усилено материальное стимулирование работников здравоохранения. В текущем году ежемесячную заработную плату медицинских работников увеличат не менее чем на 10%.
С 1 июня зарплата медицинского персонала вырастет еще на 15% в зависимости от квалификационной категории. Врачам, выполняющим сложные высокотехнологичные операции, будет выплачиваться надбавка в размере 25%.
Кроме того, 1,5 трлн сумов ($136 млн) в год будут направляться в Фонд поощрения медицинских работников. За счет этих средств:
врачам и медсестрам, работающим добросовестно и добившимся выдающихся результатов, будут назначать ежемесячные надбавки до 100%;
молодых врачей будут ежемесячно поощрять специальной премией в размере до 1 млн сумов.
«Проще говоря, например, если сейчас врач высшей категории зарабатывает 4 млн сумов, то теперь он сможет зарабатывать до 8-9 млн сумов за счет повышения зарплаты и новых надбавок. Медсестры же могут получать до 3-4 млн сумов в месяц вместо нынешних 1,5 млн сумов в зависимости от категории и достигнутых результатов.
Помните, я как-то говорил, что мы и врачам будем платить по 1000 долларов? Эти дни наступают», — цитирует президента Kun.uz.
С 1 мая первичные и периодические профосмотры станут бесплатными для всего медицинского персонала. Работающие непосредственно с кровью сотрудники будут бесплатно вакцинироваться против гепатита В.
Эти расходы будут полностью покрываться из бюджета, ежегодно на них планируется выделять не менее 100 млрд сумов ($9 тысяч).
Врачам, нуждающимся в высокотехнологичных операциях, будут проводить их бесплатно, за государственный счет.
Пятое направление – обеспечение учреждений здравоохранения квалифицированными кадрами.
С 2022/2023 учебного года:
будут целенаправленно увеличиваться квоты приема в медицинские вузы на основе государственных грантов, исходя из реальной потребности во врачах в регионах;
количество государственных грантов на получение степени магистра по 15 узким специализациям, таким как фтизиатрия, гематология, нефрология, пульмонология, психиатрия, неотложная помощь, инфекционные болезни и другие, будет увеличено в четыре раза;
в 11 медицинских вузах откроют полугодовые специализированные курсы по обучению семейных врачей из регионов наиболее востребованным узким специальностям;
студенты и аспиранты медицинских вузов допускаются к работе врачами по направлению в системе первичной и неотложной медицинской помощи.
Все медицинские колледжи и техникумы страны присоединят к медвузам, которые будут нести прямую ответственность за качество образования и практики. Клиники медицинских вузов, республиканские медицинские центры, их филиалы и больницы станут клинической базой для медколледжей и медтехникумов.
Шестое направление – усиление внимания к профилактике заболеваний посредством здорового образа жизни.
С текущего года будет внедрена рейтинговая система оценки эффективности более 17 тысяч врачебных бригад и более 2000 кабинетов семейных врачей и клиник.
При этом основными критериями станут профилактика избыточного веса, соблюдение режима правильного питания, повышение физической активности, отказ от вредных привычек и профилактика таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, сахарный диабет, онкология.
Медицинских работников, добившихся в этом деле положительных результатов, будут ежеквартально премировать, а по итогам года награды и призы будут вручать поликлиникам, показавшим наилучшие результаты в своих регионах.
Для медицинских работников и представителей общественности, неустанно пропагандирующих здоровый образ жизни, будет учрежден специальный значок «Народный страж здоровья».
Седьмое направление – смена приоритета системы здравоохранения с лечения заболеваний на их профилактику.
Отныне медицинская система будет финансироваться по принципу «прямые расходы — пациенту».
То есть, как пояснял президент ранее, деньги на лечение будут перечислять непосредственно заболевшим людям, а не лечебным учреждениям.
Правила комментирования
comments powered by Disqus